Efecto de la resección microquirúrgica del ovario en la fertilidad de pacientes con ovario poliquístico resistente al citrato de clomifeno / Effect of ovarian microsurgical resection in the fertility of patients with clomiphene citrate resistant policystic ovary

La presente investigación clínica describe los perfiles semiológicos y endocrinológicos de pacientes portadoras del síndrome de Ovario Poliquístico Resistente al Clomífeno (SOP-RC) n=13. Se analizan los nuevos esquemas terapéuticos en el SOP-RC como gonadotrofina coriónica, (hCG); gonadotrofina humana postmenopáusica (HMG), hormona foliculoestimulante (FSH), agonistas del factor liberador de GnRH (aGnRH) en términos de inducción de ovulación y obtención de embarazos. Un 92%de las pacientes ovularon con estas nuevas terapéuticas pero solamente logran embarazo un 53%de ellas. De las 7 pacientes SOP-RC que no logran embarazo con las nuevas terapias recientemente descritas, 5 de ellas lo logran luego de la resección cuneiforme microquirúrgica del ovario. Se destaca el efecto prolongado de la resección cuneiforme del ovario en estas pacientes dado que 4 de ellas logran segundas y terceras gestaciones sin mediar terapia alguna. Los autores concluyen que la resección microquirúrgica cuneiforme del ovario conserva aún su validez en este grupo muy selectivo de pacientes, mejorando la calidad de su ovulación

Estudio clínico abierto de enprostil 35 mcg dos veces al dia en el tratamiento de la úlcera duodenal activa / Enprostil 35 mcg twice daily in the treatment of active duodenal ulcer: an open trial

En un estudio clínico abierto fueron estudiados 31 pacientes portadores de úlcera duodenal activa diagnosticada clínica y endoscopicamente con el empleo de Enprostil (una dehidro prostaglandina E2 sintética), con propiedades antisecretoria gástrica, en la dosis de 35 mcg. dos veces al día por via oral. La duración del tratamiento fué de 2 a 6 semanas, con controles clínicos y endoscópicos al inicio y al final de las 2ª 4ª y 6ª semanas de tratamiento. La evaluación clínica global constató que todos los sintomas disminuyeron de intensidad en los controles sucesivos, con excepción de la flatulencia y eructación, cuya leve disminución no fué la esperada, 25 pacientes (80.6%) presentaron mejoría completa y acentuada al final de la 2ª semana de tratamiento. La evaluación endoscópica reveló que 18 úlceras de 16 pacientes cicatrizaron al final de la 2ª de la 4ª semana, 16 úlceras de 15 pacientes presentaron cicatrización en 12 y disminución de tamaño en 4, lo que equivale a 87.1% de cicatrización en el tratamiento con Enprostil. Al final del estudio los pacientes que persistieron con úlceras duodenales visibles, endoscopicamente, eran asintomáticos y sus úlceras habían disminuído notablemente de tamaño. La tolerancia al Enprostil fué muy buena, no se presentaron reacciones adversas que o obligasen la suspensión del tratamiento. Ocurrió en 8 casos (25.8%) diarrea leve a moderada, en 3 casos (9.67%) flatulencia moderada; en 2 casos (6.45%) se presentó dolor gastrintestinal leve a moderado y cefalea leve ocurrió en 1 paciente (3.22%). Estos síntomas pueden ser confundidos con aquellos propios de enfermedad acidopéptica. La respuesta global de eficacia mostró, según los investigadores y los pacientes, 29 casos (93.6%) con resultados exclentes y buenos. Concluyeron los autores que el tratmiento de la úlcera duodenal con Enprostil es bastante eficaz y seguro